
长沙晚报掌上长沙8月3日讯(全媒体记者 徐媛 通讯员 李娟 徐莉莉)近日,随着“哇”的一声响亮啼哭,手术室里紧绷的神经松弛下来——一个健康的小女婴平安降生。谁能想到,躺在剖宫产手术台上的妈妈,正与三阴乳腺癌展开殊死搏斗。这场跨越五个月的“孕中抗癌战”,最终在中南大学湘雅二医院多学科团队的悉心护航下,迎来了母女平安的圆满结局。2025年1月,何女士被确诊为三阴乳腺癌。更让人揪心的是,那时的她已有四个月身孕。外院建议放弃胎儿,积极治疗乳腺癌,但她保胎的心意坚定,为此特意寻诊湘雅二医院乳腺外科易文君教授团队,寻找保胎又治病的两全之策。三阴乳腺癌恶性程度高、治疗难度大,而孕中期手术或化疗都可能对胎儿造成未知风险,且患者有明确家族史,潜藏遗传隐患。医院迅速启动全院大会诊,乳腺外科、产科、肿瘤中心、药学部、麻醉科等专家齐聚,在“抗癌”与“保胎”的天平上反复权衡。“既要控制肿瘤进展,又要保障胎儿安全,每一步都得精准计算。”参与大会诊的产科黄健教授坦言。经过多轮推演,多学科团队敲定方案:先行8次化疗,待胎儿足月后,剖宫产后再进行乳腺手术。同步进行的BRCA基因检测结果证实了担忧——何女士携带基因突变,这也解释了家族病史的由来,更让治疗方案的精准性显得尤为重要。药学部逐药核查妊娠安全性,确保抗癌药物对胎儿影响最小化;产科黄健教授定期监测胎心与发育指标,密切关注胎儿状态;乳腺外科团队提前备好应急方案,随时应对突发情况。幸运的是,何女士仅出现轻至中度贫血,在对症治疗后控制在安全范围内,每次产检显示胎儿胎心、发育均正常。“每次感受到胎动,就觉得再难都能扛过去”,何女士说。8次化疗结束,胎儿如期足月。在产科黄健教授团队的精心守护下,剖宫产手术顺利进行。宝宝体重3340克,新生儿评分10分。但是,医护人员的守护之路并未在此结束。

乳腺外科易文君教授团队考虑何女士BRCA基因突变,后期复发风险可能增高,结合外形需求,于全麻下实/span>据介绍,孕中期的化疗安全性保障是一个复杂且个体化的过程,需要多学科团队紧密协作,谨慎选择化疗药物和剂量,同时充分评估孕妇及胎儿的状况,此次何女士的成功诊疗,正是医院多学科协作模式的典型体现。作为湖南省乳腺疾病临床医学研究中心依托单位,湘雅二医院乳腺外科年门诊量和手术台次均位列湖南省前列。在长期临床实践中,医护团队针对复杂、疑难的乳腺癌病例,形成了成熟的多学科合作诊疗机制,在专业化、个体化、规范化的诊疗路径中,为患者提供全方位的健康支持。举报/反馈
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